公立能登総合病院
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令和3年度 公立能登総合病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 196 82 85 129 186 292 601 1240 1023 403

※2021年度に当院をDPC評価の対象として退院された患者さんを10歳ごとに集計したものです。

当院は総合病院として地域連携に積極的に取り組み、質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。
全体でみると地域高齢化の影響で60歳以上の患者さんの受診が多く、全体の約77%を占めています。
また、当院は周産期医療・小児医療にも積極的に取り組み、10歳未満の患者さんの割合も高くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 92 9.52 9.21 4.35% 77.89
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 71 26.35 20.57 7.04% 86.96
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 51 18.41 13.14 7.84% 78.94
100380xxxxxxxx 体液量減少症 32 25.78 10.66 9.38% 83.13
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2-なし 30 8.97 8.74 0.00% 68.60

 内科で最も多い症例は胆管炎・胆のう炎の症例です。内科では抗菌薬の投与や、内視鏡を用いて胆管につまった胆石を取り除く治療等が行われます。
 2番目に多いのは、誤嚥性肺炎です。特に高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、20日以上の入院となることが多いです。
 次いで多いのが、腎盂腎炎など尿路感染症の症例です。


循環器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 84 33.02 17.35 4.76% 84.50
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-2あり 70 28.83 23.83 2.86% 81.53
050050xx9913xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-1あり 手術・処置等2-3あり 48 5.38 6.14 10.42% 70.71
050030xx97030x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1-なし、1あり 手術・処置等2-3あり 定義副傷病-なし 33 14.73 14.89 6.06% 72.85
050050xx0203xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、1,2あり 手術・処置等2-3あり 28 6.61 9.62 0.00% 69.39

 循環器内科で最も多い症例は心不全です。
 次いで多い症例は狭心症で、診断や治療後の経過観察のための心臓カテーテル検査と核医学検査を行います。
 また、急性心筋梗塞で経皮的冠動脈形成術を行った症例も多くあります。


小児科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病-なし 40 3.80 5.83 2.50% 1.10
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2-なし 17 2.94 3.83 0.00% 1.06
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病-なし 15 3.87 10.47 0.00% 2.27
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 14 4.29 6.13 0.00% 0.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 13 2.46 6.24 0.00% 3.62

 小児科では「肺炎や、急性気管支炎」などの呼吸器感染の症例が多くなっております。
 次いで多い症例は、熱性けいれん、新生児期による黄疸や呼吸障害、感染症、喘息の順となっています。


外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 35 10.29 9.00 0.00% 74.03
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 24 5.88 6.25 0.00% 63.92
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 23 8.17 7.11 0.00% 68.17
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 21 20.29 18.34 4.76% 74.67
040040xx99080x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-8あり 定義副傷病-なし 21 5.62 9.01 0.00% 75.52

 外科で最も多い症例は腸閉塞です。腸閉塞とは、何らかの原因によって、腸管内容物(食物や胃液、腸液やガスなど)の移動が障害され、腹痛・腹部膨満・嘔吐が出てきます。食べないで点滴などの治療が必要です。手術が必要な場合もあります。
 次いで多い症例が胆嚢結石や胆石性胆のう炎で、腹腔鏡を用い手術を行います。腹腔鏡下手術は、腹壁の数カ所に小切開を加え、そこから観察用のスコープや手術器械を体腔内に入れて手術を行う方法です。開腹手術に比べて傷が小さいため、術後の回復が早く、入院期間も短く済む利点があります。


整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 73 47.41 25.32 8.22% 84.27
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 34 35.91 23.02 2.94% 74.44
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病-なし 18 6.94 4.99 0.00% 60.11
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 17 39.65 19.34 5.88% 81.06
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 17 37.06 14.64 5.88% 77.35

 整形外科で最も多い症例は大腿骨近位端骨折です。加齢や骨粗しょう症など、骨がもろくなる状況が重なると大腿骨近位端骨折を発症しやすくなります。高齢者に多く、転倒をきっかけとして骨折が生じる場合が多いです。大腿骨近位端骨折では手術を要する症例となっています。
 変形性膝関節症、前腕骨折に対する手術症例も多いです。


形成外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx97x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他の手術あり 手術・処置等2-なし 12 8.42 9.61 0.00% 78.50
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1-なし 12 19.67 13.07 0.00% 68.50
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1-なし 10 2.70 4.01 0.00% 49.50
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 その他の手術あり – – 9.52 – –
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2-なし – – 7.68 – –

 形成外科では皮膚の悪性腫瘍切除や皮膚、皮下腫瘍切除目的の入院症例が多くなっています。
 その他に、指などの筋腱損傷に対して手術する症例もあります。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


脳神経外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060×2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 定義副傷病-なし 49 28.73 15.63 24.49% 75.04
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 24 32.63 18.90 45.83% 67.83
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 22 6.68 7.22 0.00% 69.82
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 20 15.05 11.78 20.00% 75.70
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 19 33.32 22.42 52.63% 78.42

 脳神経外科のDPCでの入院件数は脳梗塞、非外傷性頭蓋内血腫、てんかん、慢性硬膜下血腫の順です。脳卒中病型別の入院は、脳梗塞(147件)、脳出血(68件)、くも膜下出血(23件)となっています。


産婦人科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 24 9.79 9.39 0.00% 33.21
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 17 9.82 9.46 0.00% 45.18
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 – – – – –
120140xxxxxxxx 流産 – – – – –
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり – – – – –

 産婦人科で最も多い症例は胎児及び胎児付属物の異常です。帝王切開を行った経験のある患者さんが、再度帝王切開をする場合等が含まれています。この子宮全摘術に該当する手術のほとんどが帝王切開術です。
 2番目は、子宮平滑筋腫等で子宮全摘術を行った症例となっています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


耳鼻いんこう科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 26 7.35 5.71 0.00% 44.00
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1-あり 23 2.00 2.03 0.00% 61.13
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 12 4.67 4.92 0.00% 73.08
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 11 7.91 6.47 0.00% 62.36
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 – – 8.50 – –

 耳鼻いんこう科で最も多い症例は扁桃炎で、抗生剤を投与し炎症を抑えます。扁桃炎の症状が悪化すると、扁桃周囲膿瘍になることがあります。排膿のため、扁桃周囲膿瘍切開術を行う症例も多くあります。
 次いで多い症例が、睡眠時無呼吸症候群、めまい症、慢性副鼻腔炎となっています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


皮膚科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1-なし 13 14.23 13.07 7.69% 68.00
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2-なし – – 29.17 – –
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし – – 3.70 – –
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 – – 9.22 – –
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2-なし – – 16.74 – –

 皮膚科で最も多いのは膿皮症です。主に細菌感染による蜂窩織炎で、高熱を伴ったり、外来治療では十分な治療を行えない重症患者の入院治療を行っています。
 次いで多いのが、水疱症、蜂刺され等の症例となっています。
 帯状疱疹は痛みを伴う紅斑や水泡を症状とする疾患です。早期診断、早期治療を行わないと潰瘍となり、瘢痕を残したり疱疹後神経痛が持続する可能性が高くなります。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2-なし 48 6.25 7.02 0.00% 77.75
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1-なし 定義副傷病-なし 31 7.03 5.56 0.00% 64.16
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 30 11.07 11.63 0.00% 71.83
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 19 14.37 8.23 0.00% 76.89
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし 16 8.56 9.42 0.00% 71.44

 泌尿器科のDPCで最も多い症例は手術を行った膀胱癌で、手術としては尿道から内視鏡を挿入して電気メスで腫瘍を切除します。
 2番目に多いのは内視鏡手術を行った尿管結石で、尿管または腎臓の結石を破砕し、取り除きます。
 3番目に多い前立腺癌の治療は、能登地域唯一導入しているダヴィンチサージカルシステムでロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行います。
 次いで多いのが、前立腺肥大症に対する内視鏡手術、前立腺炎に対する抗菌薬投与等の症例となっています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 22 15 – – – 24 1 8
大腸癌 – 22 22 32 – 59 1 8
乳癌 – – – – – – 1 8
肺癌 – – – – – – 1 8
肝癌 – – – – – – 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

 5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を、初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。

 がんの治療は内視鏡・腹腔鏡・胸腔鏡をはじめとする低侵襲治療から開腹手術、抗がん剤治療、放射線治療など多岐にわたっています。
 抗がん剤治療では短期入院を繰り返す例も多く、初回治療ならばその入院回数が全て初発に計上しています。
 当院は近隣の医療機関と密接な連携を保ちつつ、石川県地域がん診療連携協力病院として社会へ貢献することを通して、患者さんが安心して治療を受けられるよう、スタッフ一丸となって診療に当たっています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 – – –
中等症 39 21.36 74.77
重症 11 25.27 81.91
超重症 – – –
不明 – – –

※成人の市中肺炎につき、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示したものです。
 重症度分類は、A-DROPスコアを用いており、
軽症~超重症の4段階で表記し、重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類しています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。

A-DROPスコアについて
Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration(脱水): BUN 21mg/dL以上または脱水あり
Respiration(呼吸状態): SpO2<=90%(PaO2 60Torr 以下)
Orientation(意識障害): 意識障害あり
Pressure(収縮期血圧): 収縮期血圧90 mmHg以下

当院では中等症の症例が最も多く、全体の約80%を占めています。
また、高齢者肺炎症例が多く、特に慢性呼吸器疾患をお持ちの患者さんは繰り返し肺炎に罹患される方もいらっしゃいます。
高齢で合併症を有する肺炎は重症化の危険性も高く、適切な抗生剤の使用のみでなく、酸素投与などの支持療法も大切となります。
また、施設入所中に肺炎に罹患し入院となる患者さんも多くなっています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 160 31.99 78.13 25.42%
その他 17 22.47 62.00 1.13%

※脳梗塞の発症日別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。脳梗塞は国際統計分類(ICD‐10)では、I63$に分類されます。

発症して早期に入院される患者さんがほとんどで、発症3日以内の急性期脳梗塞が全体の約90%と高率になっています。
平均年齢は約78歳で、高齢者の方が多くなっています。
当院は急性期に行われる血栓溶解療法や血栓回収療法が行える能登中部医療圏唯一の脳卒中学会認定一次脳卒中センターです。
当院で急性期治療の対応をした後、回復期の施設へ転院する症例も多くあります。
能登北部医療圏も含めた能登脳卒中地域連携クリニカルパスを有効に運用し、病診連携を進めています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 89 3.82 11.20 7.87% 78.90
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 28 1.00 4.36 0.00% 75.39
K654 内視鏡的消化管止血術 15 1.00 16.60 6.67% 79.07
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 14 4.21 4.64 0.00% 75.57
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 13 1.08 5.15 0.00% 76.54

 内科(消化器内科)では、内視鏡的胆道ステント留置術が最も多くなっています。この手術は、腫瘍等により閉塞した胆道に内視鏡を用いてステントを挿入し、うっ滞した胆汁を流すためのものです。
 次いで多いのが、内視鏡的乳頭切開術です。この手術では、内視鏡を十二指腸まで挿入し、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部にナイフを挿入し、高周波(電気メス)を用いて切開します。胆道が閉塞して起こる黄疸を軽減させるために行います。
 また、内視鏡を用いた消化管止血術や大腸ポリープ等の切除術も多く行われている手術です。


循環器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 26 9.92 20.23 0.00% 80.12
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 20 2.25 3.65 5.00% 71.95
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 19 0.79 4.47 5.26% 76.37
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 17 0.06 14.65 5.88% 73.82
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 14 0.07 10.21 0.00% 67.36

 循環器内科では、徐脈性不整脈に対してのペースメーカー移植術を行っています(他科入院中に行っている場合もあり、実際には上記の数字より多く施行しています)。
 冠動脈疾患に対し、経皮的冠動脈ステント留置術や経皮的冠動脈形成術を行っており、急性心筋梗塞に対しては緊急で対応もしています。
 また、四肢の動脈(主に下肢動脈)の狭窄・閉塞病変に対しても血管拡張・血栓除去術を行っています。


外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 50 1.26 5.70 2.00% 65.64
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 17 5.35 23.41 11.76% 77.88
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 15 0.53 4.20 0.00% 33.20
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) 10 1.90 13.60 0.00% 73.80
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 10 7.80 22.80 10.00% 74.00

 外科では胆嚢結石症等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が多く施行されています。
 次いで、結腸癌に対する腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術、虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術、胃癌に対する腹腔鏡下胃切除術など、当院ではより侵襲性の少ない腹腔鏡を用いた手術を多く行っています。
 また、一般病棟以外の入院では、鼠径ヘルニア手術が多く行われています。鼠径ヘルニアは一般的に「脱腸」とよばれるものです。ヘルニア部分が飛び出たまま戻らなくなった場合は、緊急手術が必要となります。腹腔鏡を用いた鼠径ヘルニア手術にも対応しており、件数が増えてきています。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕) 63 2.08 42.08 4.76% 83.60
K0821 人工関節置換術(膝・股・肩) 51 1.88 31.53 5.88% 70.96
K0462 骨折観血的手術(下腿・前腕) 37 2.54 23.62 0.00% 74.32
K0811 人工骨頭挿入術(股) 26 4.15 41.73 15.38% 83.31
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 19 3.21 23.89 10.53% 70.05

 整形外科で最も多い手術は、骨折観血的手術です。この手術は骨折部位の骨接合を行う手術となっています。最も多い部位は、大腿部、続いて下腿部となっています。
 次いで、膝の人工関節置換術が多くなっています。こちらの手術は、変形性膝関節症や関節リウマチなどにより変形した関節を、人工膝関節で入れ替え、歩行能力の改善を図るものです。
 整形外科では、全身麻酔による手術件数が当院にて最も多くなっています。


形成外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0021 デブリードマン(100cm2未満) 16 1.63 13.38 0.00% 70.56
K037 腱縫合術 – – – – –
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) – – – – –
K0871 断端形成術(骨形成を要する)(指) – – – – –
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) – – – – –

 デブリードマンとは、感染・壊死組織を除去し、創を清浄化することで他の組織への影響を防ぐ外科処置のことですが、形成外科のDPCでは主に皮膚がん等の治療に伴って行われています。
 次に多いのが指等の筋腱断裂の縫合術や皮膚がん等を切除するための皮膚悪性腫瘍切除術となっています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


脳神経外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 23 1.78 14.61 21.74% 76.57
K1781 脳血管内手術(1箇所) 14 0.64 36.21 28.57% 69.00
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 13 4.15 19.15 15.38% 73.85
K1742 水頭症手術(シャント手術) 11 9.45 15.91 18.18% 72.55
K178-4 経皮的脳血栓回収術 – – – – –

 脳神経外科の手術件数は、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多く、脳動脈瘤に対するコイル塞栓術といった脳血管内治療が続きます。頚動脈狭窄症に対する経皮的頸動脈ステント留置術(急性期・慢性期を含む)や水頭症に対して脳室などの髄液腔内に溜まった髄液を腹腔内等に流すシャント術が行われています。
 近年、急性期脳梗塞に対する治療が全国的に行われるようになっています。当院でも、tPA投与や脳血栓回収療法の急性期脳梗塞治療が行われています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


産婦人科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 22 0.95 7.59 0.00% 32.82
K877 子宮全摘術 22 0.95 8.27 0.00% 46.55
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 11 1.36 7.55 0.00% 33.45
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) – – – – –
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) – – – – –

 産婦人科で多い手術は、選択帝王切開術です。帝王切開の既往がある場合は実施することがほとんどです。緊急帝王切開は経膣分娩中に母児の状態が悪化や、分娩停止した場合など、経膣分娩が継続できないと判断した場合に実施します。
 次いで、子宮筋腫・子宮癌等に対する子宮全摘術となっています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。


耳鼻いんこう科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 12 1.00 6.42 0.00% 62.75
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 – – – – –
K386 気管切開術 – – – – –
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) – – – – –
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) – – – – –

 耳鼻いんこう科で最も多い手術は、内視鏡下鼻・副鼻腔手術です。主に慢性副鼻腔炎の治療法として行います。投薬治療などで症状が改善しないときは、手術で副鼻腔の病変を除去、開放します。
 次いで、扁桃周囲膿瘍切開術です。扁桃周囲膿瘍では抗生剤の投与はもちろんですが、排膿しないと治らないことが多く、穿刺や切開を行います。
 口蓋扁桃摘出術は扁桃肥大・慢性扁桃炎等に対して行われ、若年層が多くなっています。
 症例数が10未満のものは「-」と表示しています。



Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 48 1.10 4.15 0.00% 77.75
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 34 1.00 5.53 0.00% 65.12
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 29 1.00 9.10 0.00% 71.83
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 12 1.67 7.67 0.00% 75.25
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 11 1.91 8.45 0.00% 80.82

 泌尿器科で多い手術は、膀胱癌に対する内視鏡手術です。
 前立腺癌に対する手術は、能登地域で唯一導入しているダヴィンチサージカルシステムを用いるロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術です。患者さんにやさしく低侵襲な手術で、入院期間も短い傾向となっています。
 腎結石や尿路結石、尿管狭窄、上部尿管結石による水腎症の治療となる、経尿道的尿路結石除去術、経皮的尿路結石除去術、前立腺肥大症に対する手術も多い傾向です。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 – –
異なる 21 0.50%
180010 敗血症 同一 15 0.35%
異なる 16 0.38%
180035 その他の真菌感染症 同一 – –
異なる – –
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.26%
異なる – –

※ 医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべき病名について、
入院契機となった病名との同一性の有無を区別して、患者数と発症率を示しました。
  発生率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。
  症例数が10未満のものは「-」と表示しています。

播種性血管内凝固症候群
入院後に発症している症例が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響しているケースが多いと考えられます。

手術・処置の合併症
透析シャントに関連した手術・処置の合併症を主訴とした入院が多くありました。
合併症はどのような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
また、当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払っています。

更新履歴


categories 病院指標年次 | datetime 2022年9月22日

不妊症

妊娠を望む健康な男女が、避妊をしないで性交していたにもかかわらず、1年間妊娠しない場合を、「不妊症」といいます。不妊症の原因には男性側の要因、女性側の要因など様々なものがあります。妊娠する為には、良好な卵と排卵、元気な精子、そして卵と精子が出会い受精できること、受精卵が子宮の中に着床できることが必要です。これらのうち一つでも障害があると妊娠しにくい、または出来ないことになります。
不妊症の検査では、この妊娠の過程で異常がないか検査します。

(1)基礎体温の測定(2)精液検査(3)頚管粘液検査
(4)フーナーテスト(性交後試験)(5)子宮卵管造影
(6)超音波検査(7)ホルモン検査(8)抗体検査
(9)腹腔鏡検査 など

治療

不妊治療の流れとしては、検査で異常がなければ、タイミング法→人工授精→体外受精と進みます。検査で異常がある場合には、最初から人工授精や体外受精を行う場合もあります。当院ではタイミング法、配偶者間人工授精までを行っています。体外受精は行っておらず、他施設へ紹介となります。

AIH(配偶者間人工授精)

人工授精とは、ご主人の精子を子宮内に入れる治療法です。ご主人に手で精子を採取してもらい、その精液を培養液に入れ遠心分離し洗浄します。その後に洗浄された精液に新しい培養液を加え、その中で上に泳いで上がってくる元気のいい精子を回収し使用いたします。この方法をスイムアップ法と呼びます。

当院では5〜6回施行しても妊娠に至らない場合は、体外受精などをお勧めしています。当院ではAID(非配偶者間人工授精:他人の精子を用いて人工授精させる方法)は行っておりません。

卵胞の刺激

通常は一回の周期で一個の卵しか排卵しません。しかし、不妊治療でホルモン剤を投与するため、たくさんの卵胞が育ちます。刺激の方法はいくつかありますが、主席卵胞経18〜20mmでhCG5,000〜10,000単位を筋注し排卵を促します。

黄体補充療法

黄体ホルモンが出ることによって子宮の内膜は着床の準備をします。この黄体ホルモンを補充します。必要な方には、注射または内服薬を投与します。

排卵誘発剤と副作用

1)排卵誘発に使用する薬剤の種類、作用と副作用
(1)クロミッド(クエン酸クロミフェン):内服
【卵巣を刺激して卵を育てます】
副作用:頭痛、吐き気、下腹部痛、霧視など
(2)hMG製剤:注射
副作用:血栓症、悪心、頭痛、発疹、浮腫、尿量増加、肺水腫、卵巣過
剰刺激症候群など
【卵巣を刺激して卵を育てます】
(3)hCG:注射
副作用:頭痛、発疹、血栓症、過敏症、卵巣過剰刺激症候群など
以上を組み合わせ、クロミッド+ hCG療法、 hMG+ hCG療法、などが行われています。
【排卵を促し、受精卵の着床を助けます】

2)卵巣過剰刺激症候群(OHSS)
排卵誘発剤の投与に伴って卵巣が大きくなり、お腹や胸に水がたまります。ひどくなると、おしっこが少なくなったり、体重が増えたりします。
重症例では、入院して管理が必要となります。きわめてまれですが、死亡するケースも報告されています。

3)血栓・塞栓症
不妊治療では、沢山の卵子を育てるため、hMG製剤を使用することがあります。このため卵胞からは大量のエストロゲンが分泌されます。エストロゲンには、血液を固める作用があり中には、血栓症や塞栓症(血液が固まり詰まったり、塞栓を起こす)を起こす可能性があります。

妊娠率

人工授精 約10〜20%

費用について

令和4年4月より基本治療については保険適応となります。
不妊症でお悩みの方は、ご相談ください。

産婦人科
Dブロック 52-8705

categories 新着情報 | datetime 2026年6月26日

身体的拘束を最小化するための指針

身体的拘束の最小化に関する基本的な考え方

身体的拘束は患者の権利である自由を制限するのみならず、身体的・精神的に弊害を伴うため、身体的拘束を行わないことが原則である。公立能登総合病院(以下「当院」という。)では、患者の人間としての本来の姿を重視しながら、カンファレンス等を踏まえ合意形成した方向性に基づいて医療安全対策を行い、緊急やむを得ない場合を除いて身体的拘束をしない診療・看護の提供に努める。なお、精神センター病棟における身体的拘束の取扱いについては、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の規定に従うものとする。

基本方針

1)身体的拘束の原則禁止

当院は、患者または他の患者等の生命または身体を保護するために緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束の実施を禁止する。
この指針でいう身体的拘束とは、抑制帯等、患者の身体または衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に当該患者の身体を拘束し、その運動を抑制する行動の制限をいう。

2)身体的拘束禁止に取り組む姿勢

(1)患者等が問題行動に至った経緯をアセスメントし、問題行動の背景を理解する。

(2)身体的拘束をすぐに行う必要性があるかを複数名で評価し、身体的拘束をしなくてもよい対応を検討する。

(3)多職種によるカンファレンスを実施し、身体的拘束の必要性や患者に適した用具であるか等を評価する。

(4)身体的拘束は一時的に行うものであり、期間を定め、アセスメントを行い、可及的速やかに解除するよう努める。

(5)身体的拘束を行う必要性を生じさせないために、日常的に以下のことに取り組む。
① 患者主体の行動、尊厳を尊重する。
② 言葉や応対などで、患者等の精神的な自由を妨げない。
③ 患者の思いをくみとり、患者の意向に沿った医療・看護を提供し、多職種協働で患者に応じた丁寧な対応に努める。
④ 身体的拘束を誘発する原因の特定と除去に努める。
⑤ 薬物療法、非薬物療法による認知症ケアやせん妄予防により、患者の危険行動を予防する。

 

(6)身体的拘束には該当しない患者の身体または衣服に触れない用具であっても、患者の自由な行動を制限することを意図とした使用は最小限とする。

(7)薬剤による行動の制限は身体的拘束には該当しないが、患者・家族等に説明を行い、同意を得て使用する。
① 生命維持装置装着中や検査時等、薬剤による鎮静を行う場合は鎮静薬の必要性と効果を評価し、必要な深度を超えないよう、適正量の薬剤使用とする。
② 行動を落ち着かせるために向精神薬等を使用する場合は、精神科医師と共同で、 患者に不利益が生じない量を使用する。

 

身体的拘束最小化のための体制

当院は身体的拘束を最小化することを目的として、公立能登総合病院認知症サポートチーム委員会(以下「DST委員会」という。)内に身体的拘束最小化チーム(以下「チーム」という。)を設置する。

(1)チームの構成員
チームの構成員は専任の医師、専任の看護師、作業療法士、精神保健福祉士、社会福祉士等で構成し、必要に応じて入院医療に携わる薬剤師、管理栄養士等、多職種が参加する。

(2)チームの役割
① 身体的拘束の実施状況を把握し、管理者を含む職員に定期的に周知徹底する。
② ラウンド等を行い、身体的拘束実施事例の最小化に向けた医療・看護を検討する。
③ 定期的に本指針・マニュアルを見直し、管理者を含む職員に周知する。
④ 身体的拘束最小化のための職員研修を定期的に開催し、記録をする。

身体的拘束最小化のための研修

当院では、職員に対し身体的拘束禁止と人権を尊重したケアの実施を図るため、以下の職員研修及び参加を行う。
① 定期的に虐待防止・身体的拘束等防止研修(年2回以上)を実施する。
② 新規採用職員においては、入職後、随時研修を行う。
③ その他、地域で開催される研修会について積極的に参加を行う。

緊急やむを得ず身体的拘束等を行う場合の対応

患者等の生命または身体を保護するための措置として、緊急やむを得ず身体的拘束を行わなければならない場合は、下記の対応を踏まえて実施する。

(1)緊急やむを得ず身体的拘束を行う要件
患者又は他の患者等の生命または身体を保護するための措置として、緊急やむを得ず身体的拘束を行う場合は、次の3要件をすべて満たした場合に限り、必要最低限の身体的拘束を行うことができる。

3要件
ア 切迫性 患者本人または他の患者の生命または身体が危険にさらされている可能性が著しく高いこと
イ 非代替性 身体的拘束を行う以外に切迫性を除く方法がないこと
ウ 一時性 身体的拘束が必要最低限の期間であること

 

(2)緊急やむを得ず身体的拘束をせざるを得ない状態であるかどうかを、職員個々の判断でなく、医師と看護師を含む多職種によるカンファレンスで検討する。必要と認めた場合、医師は身体的拘束の指示をする。

(3)医師は同意書を作成し、事前に患者・家族等に説明して身体的拘束開始の同意を得る。
ただし、直ちに身体的拘束が要する切迫した状況で、事前に同意を得ることが困難な場合は、身体的拘束開始後直ちに家族等に実施の必要性を説明して同意を得る。

【説明内容】
① 身体的拘束を必要とする理由
② 身体的拘束の具体的な方法
③ 身体的拘束を行う時間・期間
④ 身体的拘束による合併症

 

(4)患者・家族等の同意を得られない場合は、身体的拘束をしないことで起こり得る不利益や危険性を説明し、診療録に記載する。

(5)身体的拘束中は身体的拘束の態様及び時間、その際の患者の心身の状態並びに緊急やむを得ない理由を記録する。

(6)身体的拘束中は毎日、身体的拘束の早期解除に向けて、他職種によるカンファレンスを実施する。カンファレンスでは、やむを得ず身体的拘束を行う3要件を踏まえ、継続の必要性を評価する。

(7)医師はカンファレンスの内容を踏まえ、身体的拘束の継続または解除の有無を指示する。

(8)身体的拘束を継続する必要がなくなった場合は、速やかに身体的拘束を解除する。

(9)上記を含め、身体的拘束を行う場合、当院の「身体的拘束マニュアル」に準じ、できるだけ早期に拘束を解除するよう努める。

多職種による安全な身体的拘束の実施及び解除に向けた活動

患者が身体的拘束を行わざるを得ない状態である要因によっては、患者の病状及び全身状態の安定を図ることが、安全な身体的拘束の実施、早期解除につながる。各職種は、身体的拘束における各々の役割を意識して患者の医療・看護を提供する。

附 則

この指針は 令和6年8月1日から施行する。

 

categories 基本理念・基本方針 | datetime 2026年5月29日

病院見学(医学生の方)の申し込み

★☆★病院見学は随時受け付けております☆★☆

 

見学を希望される方は、以下の内容を本文に記載いただき、総務課(syomu@noto-hospital.jp)まで、メールでお問い合わせください。
また、お電話でも受け付けておりますのでお気軽に下記担当までお問い合わせください。

項   目 備   考
➀氏名(ふりがな)
➁大学名・学年
➂電話番号
➃見学希望の診療科 例えば、内科であれば、消化器内科や循環器内科等の指定をお願いします。
➄見学希望日 なるべく複数の候補日を記載してください。
➅見学希望時間帯 平日の半日または1日(土日祝・年末年始を除く)
➆その他 「外来を中心に見学したい」「研修医と話ができる機会がほしい」など、具体的に見学したい内容等があれば、ご記載ください。

 

上記内容をお伺いしまして、見学希望の診療科の先生に見学可能日を確認後、詳細の日程について、ご案内いたします。
※1週間以上経っても連絡がない場合は、恐れ入りますが下記担当までご連絡ください。
※病院見学の申し込みは、見学希望日の2週間前までにお願いします。

なお、来院の際は、白衣(ケーシー可)、聴診器、名札(大学で使用しているもの)、筆記用具等の準備をお願いします。

◇お問い合わせ先◇
〒926-0816 石川県七尾市藤橋町ア部6番地4
公立能登総合病院 経営管理部総務課
TEL(0767)52-8749 FAX(0767)52-9225
E-mail syomu@noto-hospital.jp

categories 病院見学, 初期臨床研修 | datetime 2022年4月1日

令和8年度 公立能登総合病院看護師特定行為研修受講者募集のご案内

公立能登総合病院では、看護師特定行為研修の受講者を募集しています。
募集する特定行為区分及び募集期間は次のとおりです。

1 募集する特定行為区分
(1)創傷管理関連
(2)透析管理関連
(3)栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連
(4)血糖コントロールに係る薬剤投与関連
2 募集期間 令和7年12月15日(月)~令和8年1月23日(金)

受講を希望される方は、募集要項をお読みのうえ、受講申請書及び履歴書等を公立能登総合病院 経営管理部 総務課まで提出してください。

募集要項、受講申請書及び履歴書等の様式は、このページからダウンロードしてください。

■ 募集要項のダウンロード(PDF)

■ 受講申請書のダウンロード(PDF・Word)

■ 履歴書のダウンロード(PDF・Word)

■ 推薦書のダウンロード(PDF・Word)

■ 既修得科目履修免除申請書のダウンロード(PDF・Word)

 

【問い合わせ先】

〒 926-0816 七尾市藤橋町ア部6番地4
公立能登総合病院 看護部 特定行為研修担当(瀧音・前田)
TEL  0767(52)6611
FAX  0767(52)9225
E-mail: kango@noto-hospital.jp

categories 看護部, 新着情報 | datetime 2025年12月9日

令和2年度 公立能登総合病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数【ファイルをダウンロード】

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 174 71 90 110 155 347 522 1171 1029 410

※2020年度に当院をDPC評価の対象として退院された患者さんを10歳ごとに集計したものです。
当院は総合病院として地域連携に積極的に取り組み、質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。
全体でみると地域高齢化の影響で60歳以上の患者さんの受診が多く、全体の約77%を占めています。
また、当院は周産期医療・小児医療にも積極的に取り組み、10歳未満の患者さんの割合も高くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)【ファイルをダウンロード】

内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 94 26.62 20.51 9.57% 85.26
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 89 11.97 9.53 6.74% 77.43
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 58 17.40 13.00 1.72% 79.31
060350xx99x00x 急性膵炎 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 29 15.24 10.78 0.00% 61.21
060340xx99x0xx 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等2-なし 27 13.26 9.76 7.41% 77.48

 内科で最も多い症例は誤嚥性肺炎です。特に高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、20日以上の入院となることが多いです。
2番目に多いのは、胆管炎・胆のう炎の症例です。内科では抗生物質の投与や、内視鏡を用いて胆管につまった胆石を取り除く治療等が行われます。
次いで多いのが、腎盂腎炎など尿路感染症の症例です。

 


循環器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 71 30.00 17.23 0.00% 81.56
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-2あり 64 27.16 24.18 1.56% 80.86
050050xx9913xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-1あり 手術・処置等2-3あり 37 4.68 5.97 2.70% 68.84
050030xx97030x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1-なし、1あり 手術・処置等2-3あり 定義副傷病-なし 29 19.17 15.35 3.45% 72.83
050050xx0203xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、1,2あり 手術・処置等2-3あり 27 5.41 9.75 0.00% 73.78

 循環器内科で最も多い症例は心不全です。
次いで多い症例は狭心症で、診断や治療後の経過観察のための心臓カテーテル検査と核医学検査を行います。
また、急性心筋梗塞で経皮的冠動脈形成術を行った症例も多くあります。

 


小児科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 24 7.08 6.13 0.00% 0.00
030270xxxxxxxx 上気道炎 16 4.06 4.85 0.00% 1.50
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病-なし 11 3.82 10.76 9.09% 3.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 10 3.10 6.46 0.00% 4.10
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1-あり – – 2.12 – –

 小児科で最も多い症例は新生児期による黄疸や呼吸障害です。次いで多い症例は、上気道炎、感染症、喘息、食物アレルギー検査の順となっています。

 


外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 40 11.48 9.08 2.50% 76.45
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 22 6.09 6.41 0.00% 60.36
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 19 8.16 7.23 0.00% 74.74
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 18 20.17 14.43 5.56% 74.39
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1-なし 定義副傷病-なし 17 14.53 16.19 0.00% 77.88

 外科で最も多い症例は腸閉塞です。腸閉塞とは、何らかの原因によって、腸管内容物(食物や胃液、腸液やガスなど)の移動が障害され、腹痛・腹部膨満・嘔吐が出てきます。食べないで点滴などの治療が必要です。手術が必要な場合もあります。
次いで多い症例が胆嚢結石や胆石性胆のう炎で、腹腔鏡を用い手術を行います。腹腔鏡下手術は、腹壁の数カ所に小切開を加え、そこから特殊な観察用のスコープや手術器械を体腔内に入れて手術を行う方法です。開腹手術に比べて傷が小さいため、術後の回復が早く、入院期間も短く済む利点があります。


整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 82 43.55 25.09 4.88% 83.18
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 32 30.31 23.36 0.00% 75.78
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病-なし 29 7.55 5.18 3.45% 52.97
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 27 30.33 18.81 3.70% 78.07
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2-なし 21 19.52 16.10 0.00% 71.86

 整形外科で最も多い症例は大腿骨近位端骨折です。加齢や骨粗しょう症など、骨がもろくなる状況が重なると大腿骨近位端骨折を発症しやすくなります。高齢者に多く、転倒をきっかけとして骨折が生じる場合が多いです。大腿骨近位端骨折では手術を要する症例となっています。
次いで、変形性膝関節症、前腕骨折に対する手術症例も多いです。

 


形成外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2-なし 19 3.47 7.71 0.00% 81.21
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 その他の手術あり – – 9.62 – –
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり – – 6.27 – –
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1-なし – – 4.76 – –
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2-なし – – 3.07 – –

 形成外科では皮膚の悪性腫瘍切除や皮膚、皮下腫瘍切除目的の入院症例が多くなっています。
その他に、四肢筋腱損傷や眼瞼下垂に対して手術する症例もあります。

 


脳神経外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060×2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 定義副傷病-なし 45 23.02 15.64 31.11% 73.18
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 27 14.04 8.18 18.52% 65.78
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 24 31.42 18.86 54.17% 72.04
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 18 45.11 22.35 77.78% 76.22
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 18 12.56 12.04 5.56% 81.17

 脳神経外科のDPCでの入院件数は脳梗塞、外傷性頭蓋・頭蓋内損傷、脳出血、慢性硬膜下血腫の順です。脳卒中病型別の入院は、脳梗塞(169件)、脳出血(63件)、くも膜下出血(29件)となっています。

 


産婦人科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 25 9.48 9.45 0.00% 30.44
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 – – 9.57 – –
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2-なし – – 11.96 – –
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2-なし – – 3.11 – –
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 – – 10.00 – –

 産婦人科で最も多い症例は胎児及び胎児付属物の異常です。帝王切開を行った経験のある患者さんが、再度帝王切開をする場合等が含まれています。この子宮全摘術に該当する手術のほとんどが帝王切開術です。
2番目は、子宮平滑筋腫等で子宮全摘術を行った症例となっています。

 


耳鼻咽喉科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 15 6.27 5.63 0.00% 50.27
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 14 9.86 9.17 0.00% 55.36
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 13 9.00 6.71 0.00% 52.92
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 10 6.50 8.44 0.00% 48.40
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし – – 4.94 – –

 耳鼻いんこう科で最も多い症例は扁桃炎で、抗生剤を投与し炎症を抑えます。扁桃炎の症状が悪化すると、扁桃周囲膿瘍になることがあります。排膿のため、扁桃周囲膿瘍切開術を行う症例も多くあります。
次いで多い症例が、顔面神経麻痺、慢性副鼻腔炎となっています。

 


脳神経内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060×2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 定義副傷病-なし 11 17.45 17.69 27.27% 72.36
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし – – 7.48 – –
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし – – 18.20 – –
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし – – 17.00 – –
010090xxxxx0xx 多発性硬化症 手術・処置等2-なし – – 14.72 – –

 脳神経内科は脳血管障害に加え、てんかん等機能性疾患、パーキンソン病的変性疾患、髄膜炎等感染症、末梢神経障害、脱髄性疾患を幅広く診療しています。

 


皮膚科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1-なし 15 15.27 12.87 6.67% 67.00
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 – – 9.12 – –
080190xxxxxxxx 脱毛症 – – 3.38 – –
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1-なし – – 2.44 – –
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2-なし – – 28.91 – –

 皮膚科で最も多いのは膿皮症です。主に細菌感染による蜂窩織炎で、高熱を伴ったり、外来治療では十分な治療を行えない重症患者の入院治療を行っています。
2番目に多いのは帯状疱疹で、痛みを伴う紅斑や水泡を症状とする疾患です。早期診断、早期治療を行わないと潰瘍となり、瘢痕を残したり疱疹後神経痛が持続する可能性が高くなります。
続いて、脱毛症の症例となります。

 


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2-なし 52 7.29 7.13 0.00% 74.92
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 27 11.96 11.89 0.00% 71.04
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 22 12.05 13.00 9.09% 70.64
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1-なし 定義副傷病-なし 21 6.14 5.67 0.00% 60.62
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2-2あり 定義副傷病-なし 13 9.00 9.96 0.00% 71.92

 泌尿器科のDPCで最も多い症例は手術を行った膀胱癌で、手術としては尿道から内視鏡を挿入して電気メスで腫瘍を切除します。
また、2番目に多い前立腺癌の治療は、能登地域唯一導入しているダヴィンチサージカルシステムでロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行います。
その他、一般病棟以外の入院であるため上記患者数に含まれませんが、前立腺癌の検査入院(前立腺生検)も多い症例です。
さらに、尿路の感染症も多く尿路結石を伴うこともあり、内視鏡手術を行った尿路結石の症例も多くあります。

 

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数【ファイルをダウンロード】

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 12 10 – 11 – 30 1 8
大腸癌 12 16 14 31 – 27 1 8
乳癌 – – – – – 1 8
肺癌 – – 13 1 8
肝癌 – – – – 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

※5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を、初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。

がんの治療は内視鏡・腹腔鏡・胸腔鏡をはじめとする低侵襲治療から開腹手術、抗がん剤治療、放射線治療など多岐にわたっています。
抗がん剤治療では短期入院を繰り返す例も多く、初回治療ならばその入院回数が全て初発に計上しています。
当院は近隣の医療機関と密接な連携を保ちつつ、石川県地域がん診療連携協力病院として社会へ貢献することを通して、
患者さんが安心して治療を受けられるよう、スタッフ一丸となって診療に当たっています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等【ファイルをダウンロード】

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症
中等症 77 17.81 76.74
重症 13 30.92 85.92
超重症 – – –
不明

※成人の市中肺炎につき、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示したものです。
重症度分類は、A-DROPスコアを用いており、
軽症~超重症の4段階で表記し、重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類しています。

なお、患者数が10件未満のものについては「-」と表示しています。

A-DROPスコアについて
Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration(脱水): BUN 21mg/dL以上または脱水あり
Respiration(呼吸状態): SpO2<=90%(PaO2 60Torr 以下)
Orientation(意識障害): 意識障害あり
Pressure(収縮期血圧): 収縮期血圧90 mmHg以下

当院では中等症の症例が最も多く、全体の約80%を占めています。
また、高齢者肺炎症例が多く、特に慢性呼吸器疾患をお持ちの患者さんは繰り返し肺炎に罹患される方もいらっしゃいます。
高齢で合併症を有する肺炎は重症化の危険性も高く、適切な抗生剤の使用のみでなく、酸素投与などの支持療法も大切となります。
また、施設入所中に肺炎に罹患し入院となる患者さんも多くなっています。

脳梗塞の患者数等【ファイルをダウンロード】

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 181 31.99 77.55 25.37%
その他 24 24.88 70.96 2.44%

※脳梗塞の発症日別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。脳梗塞は国際統計分類(ICD‐10)では、I63$に分類されます。

発症して早期に入院される患者さんがほとんどで、発症3日以内の急性期脳梗塞が全体の約88%と高率になっています。
平均年齢は約77歳で、高齢者の方が多くなっています。
当院は急性期に行われる血栓溶解療法や血栓回収療法が行える能登中部医療圏唯一の脳卒中学会認定一次脳卒中センターです。
当院で急性期治療の対応をした後、回復期の施設へ転院する症例も多くあります。
能登北部医療圏も含めた能登脳卒中地域連携クリニカルパスを有効に運用し、病診連携を進めています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)【ファイルをダウンロード】

内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 82 2.43 14.20 8.54% 80.61
K654 内視鏡的消化管止血術 27 2.96 17.93 3.70% 77.41
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 23 2.48 6.26 4.35% 70.17
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 18 3.94 10.33 0.00% 59.39
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 11 6.91 11.55 0.00% 59.27

 内科(消化器内科)では、内視鏡的胆道ステント留置術が最も多くなっています。この手術は、腫瘍等により閉塞した胆道に内視鏡を用いてステントを挿入し、うっ滞した胆汁を流すためのものです。
次いで多いのが、内視鏡を用いた消化管止血術です。
また、内視鏡的乳頭切開術も多く行われている手術です。この手術では、内視鏡を十二指腸まで挿入し、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部にナイフを挿入し、高周波(電気メス)を用いて切開します。胆道が閉塞して起こる黄疸を軽減させるために行います。


循環器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 22 0.00 17.32 9.09% 73.23
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 21 2.14 7.76 4.76% 76.29
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 21 1.71 2.81 0.00% 70.05
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 11 0.00 16.45 0.00% 75.00
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 10 2.00 15.20 10.00% 84.70

 循環器内科では、冠動脈疾患に対し、経皮的冠動脈ステント留置術や経皮的冠動脈形成術を行っており、急性心筋梗塞に対しては緊急で対応もしています。
また、四肢の動脈(主に下肢動脈)の狭窄・閉塞病変に対しても血管拡張・血栓除去術を行っています。
なお、徐脈性不整脈に対してのペースメーカー移植術も行っています(他科入院中に行っている場合もあり、実際には上記の数字より多く施行しています)。


外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 1.00 6.30 0.00% 68.30
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 19 3.95 10.58 5.26% 78.37
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 14 1.86 5.57 0.00% 43.86
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術(切除術) 10 1.80 15.00 0.00% 73.40
K719-21 腹腔鏡下結腸切除術(小範囲切除、結腸半側切除) – – 10.25 – –

 外科では胆嚢結石症等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が多く施行されています。
次いで、結腸癌に対する腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術、虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術など、当院ではより侵襲性の少ない腹腔鏡を用いた手術を多く行っています。
また、一般病棟以外の入院では、鼠径ヘルニア手術が多く行われています。鼠径ヘルニアは一般的に「脱腸」とよばれるものです。ヘルニア部分が飛び出たまま戻らなくなった場合は、緊急手術が必要となります。腹腔鏡を用いた鼠径ヘルニア手術にも対応しており、件数が増えてきています。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕) 75 2.04 37.19 2.67% 77.25
K0821 人工関節置換術(膝・股・肩) 52 1.12 30.08 0.00% 72.67
K0462 骨折観血的手術(下腿・前腕) 48 2.02 22.10 4.17% 66.50
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 25 2.12 19.48 0.00% 69.00
K0811 人工骨頭挿入術(股) 23 4.00 39.61 8.70% 83.22

 整形外科で最も多い手術は、骨折観血的手術です。この手術は骨折部位の骨接合を行う手術となっています。最も多い部位は、大腿部、続いて前腕部となっています。
次いで、膝人工関節置換術が多くなっています。こちらの手術は、変形性膝関節症や関節リウマチなどにより変形した関節を、人工膝関節で入れ替え、歩行能力の改善を図るものです。
整形外科では、全身麻酔による手術件数が当院にて最も多くなっています。


形成外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 21 0.00 2.62 0.00% 82.10
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) – – 4.29 – –
K333 鼻骨骨折整復固定術 – – 1.00 – –
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) – – 1.00 – –
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上) – – 2.67 – –

 形成外科では、皮膚がん等を切除するための皮膚悪性腫瘍切除術が最も多く行われています。
次に多い手術が、皮膚、皮下腫瘍摘出術です。
3番目に多い手術は、鼻骨骨折に対する手術です。


脳神経外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 1.41 11.68 9.09% 80.36
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 17 7.47 13.71 0.00% 71.24
K178-4 経皮的脳血栓回収術 14 0.00 53.79 50.00% 80.64
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 11 0.55 43.73 45.45% 72.91
K1781 脳血管内手術(1箇所) – – 28.00 – –

 脳神経外科の手術件数は、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多く、頚動脈狭窄症に対する経皮的頸動脈ステント留置術(急性期・慢性期を含む)が続きます。脳動脈瘤に対し、脳動脈瘤頸部クリッピング(回頭手術)とともにコイル塞栓術(脳血管内治療)も行われています。
近年、急性期脳梗塞に対する治療が全国的に行われるようになっています。当院でも、tPA投与や脳血栓回収療法の急性期脳梗塞治療が行われています。


産婦人科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 26 2.65 7.54 0.00% 30.58
K877 子宮全摘術 20 1.00 7.80 0.00% 55.00
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) – – 9.67 – –
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) – – 8.25 – –
K867-3 子宮頸部摘出術(腟部切断術を含む) – – 2.25 – –

 産婦人科で多い手術は、選択帝王切開術です。帝王切開の既往がある場合は実施することがほとんどです。緊急帝王切開は経膣分娩中に母児の状態が悪化や、分娩停止した場合など、経膣分娩が継続できないと判断した場合に実施します。
次いで、子宮筋腫・子宮癌等に対する子宮全摘術となっています。

 


耳鼻咽喉科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 10 1.00 7.70 0.00% 23.00
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 10 0.40 5.10 0.00% 48.40
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 8 1.00 6.88 0.00% 57.63
K347 鼻中隔矯正術 – – 6.40 – –
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) – – 6.67 – –

 耳鼻いんこう科で最も多い手術は、口蓋扁桃摘出術です。扁桃肥大・慢性扁桃炎等に対して行われ、若年層が多くなっています。
次いで、扁桃周囲膿瘍切開術です。扁桃周囲膿瘍では抗生剤の投与はもちろんですが、排膿しないと治らないことが多く、穿刺や切開を行います。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術も多く行われています。主に慢性副鼻腔炎の治療法として行います。投薬治療などで症状が改善しないときは、手術で副鼻腔の病変を除去、開放します。

 


泌尿器科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 54 1.80 6.22 0.00% 75.00
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 27 1.00 9.96 0.00% 71.04
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 24 1.50 4.71 0.00% 63.46
K764 経皮的尿路結石除去術(経皮的腎瘻造設術を含む) 13 1.46 9.62 0.00% 63.54
K783-3 経尿道的尿管ステント抜去術 11 0.36 1.36 0.00% 67.82

 泌尿器科で多い手術は、膀胱癌に対する内視鏡手術です。
次いで多い前立腺癌に対する手術は、能登地域で唯一導入しているダヴィンチサージカルシステムを用いるロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術です。患者さんにやさしく低侵襲な手術で、入院期間も短い傾向となっています。
腎結石や尿路結石、尿管狭窄、上部尿管結石による水腎症の治療となる、経尿道的尿路結石除去術、経皮的尿路結石除去術、経尿道的尿管ステント留置及び抜去術も多い傾向です。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)【ファイルをダウンロード】

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 – –
異なる 16 0.39%
180010 敗血症 同一 15 0.37%
異なる – –
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 16 0.39%
異なる – –

※ 医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべき病名について、
入院契機となった病名との同一性の有無を区別して、患者数と発症率を示しました。
発生率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。

播種性血管内凝固症候群
入院後に発症している症例が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響しているケースが多いと考えられます。

手術・処置の合併症
透析シャントに関連した手術・処置の合併症を主訴とした入院が多くありました。
合併症はどのような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
また、当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払っています。

更新履歴

 

 

 

categories 病院指標年次 | datetime 2021年9月22日

面会のご案内

当院では、患者さんが安心して療養できるよう、感染状況に応じて面会制限を設けています。

最新の面会レベルは、こちら(面会レベル表.PDF) でご確認ください。

面会手続き

・面会届の記入(体調・感染状況の確認)
・受付:平日=2階総合案内 / 休日=1階救急外来入口 防災センター窓口
※精神センターは病棟での受付となります。

面会条件

・家族、親族、キーパーソン、友人など、患者さんと親しい関係にある方
※救命救急センター・精神センターは家族のみとなります。
・年齢制限はありませんが、サージカルマスクを適切に着用できる方
・原則デイルーム、必要時は病室可
・発熱・咳など症状がある方は面会不可
※ただし、主治医が必要と判断した場合はこの限りではありません。

特別な場合(主治医判断)

・終末期
・病状不安定
・家族の強い希望
・その他特別な事情

面会時のお願い

・飲食禁止
・撮影・録音禁止
・職員の指示に従ってください。

 

categories 入院のご案内, 新着情報 | datetime 2026年6月1日

NHK「ガッテン!」で紹介されました

魚肉ソーセージは適度な弾力と噛みやすさがある独特の食感です。
当院歯科口腔外科の長谷歯科医師は、この魚肉ソーセージの性質に着目し、噛む力の低下している患者さんに魚肉ソーセージを使った訓練を勧めています。
この取り組みが令和2年10月28日放映のNHK番組「ガッテン!」で紹介されました。

categories 新着情報 | datetime 2020年11月19日

令和元年度 公立能登総合病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数【ファイルをダウンロード】

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 386 86 105 141 202 337 767 1295 1157 555

※2019年度に当院をDPC評価の対象として退院された患者さんを10歳ごとに集計したものです。

当院は総合病院として地域連携に積極的に取り組み、質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。
全体でみると地域高齢化の影響で60歳以上の患者さんの受診が多く、全体の約75%を占めています。
また、当院は周産期医療・小児医療にも積極的に取り組み、10歳未満の患者さんの割合も高くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)【ファイルをダウンロード】

内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 112 26.60 20.84 8.04% 85.78
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 77 13.43 9.79 2.60% 75.05
0400801499×002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 60 21.82 15.17 8.33% 85.03
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病なし 49 16.71 12.58 2.04% 78.61
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2-なし 43 7.95 5.39 0.00% 61.40

 内科では、肺炎・誤嚥性肺炎の症例が最も多くなっています。特に高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、20日以上の入院となることが多いです。
2番目に多いのは胆管炎・胆のう炎の症例です。内科では抗生物質の投与や、内視鏡を用いて胆管につまった胆石を取り除く治療等が行われます。
次いで多いのが腎盂腎炎など尿路感染症の症例です。


循環器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-1あり 手術・処置等2-3あり 定義副傷病なし 92 4.37 5.56 2.17% 71.12
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 79 49.08 17.71 3.80% 81.68
050130xx99020x 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-2あり 定義副傷病なし 43 29.81 24.43 6.98% 84.77
050030xx97030x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1-なし、1あり 手術・処置等2-3あり 定義副傷病なし 27 17.63 15.69 0.00% 68.52
050200xx97xxxx 循環器疾患(その他) 手術あり 25 9.72 9.77 4.00% 76.68

 循環器内科で一番多いのは、狭心症の診断や治療後の経過観察のための心臓カテーテル検査と核医学検査を行った症例です。2番目、3番目に多いのは、心不全の治療です。また、急性心筋梗塞の症例に経皮的冠動脈形成術を行った症例も27件あります。


小児科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病なし 78 3.88 6.19 1.28% 0.99
030270xxxxxxxx 上気道炎 31 3.13 4.94 0.00% 1.84
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1-あり 31 1.00 2.15 0.00% 4.03
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2-なし 22 3.77 5.39 0.00% 4.55
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 21 5.43 6.17 0.00% 0.00

 小児科で最も多いのは、急性気管支炎や、肺炎などの呼吸器感染の症例です。次いで、食物アレルギー検査、急性胃腸炎の症例です。


外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 49 6.16 4.85 0.00% 70.29
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 39 10.03 8.89 0.00% 72.82
060020xx97x00x 胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 20 7.75 15.06 0.00% 70.30
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 16 7.56 7.13 0.00% 59.19
060020xx02x00x 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 15 17.40 16.12 0.00% 69.60

 外科では、鼠径ヘルニアの症例が最も多くなっています。鼠径へルニアとは、腸などが足の付け根に飛び出してしまい、鼠径部がふくらむ病気です。
次いで多いのが腸閉塞の症例です。腸閉塞とは、何らかの原因によって、腸管内容物(食物や胃液、腸液やガスなど)の移動が障害され、腹痛・腹部膨満・嘔吐が出てきます。食べないで点滴などの治療が必要です。手術が必要な場合もあります。
その他、胃がんの症例や、胆石性胆のう炎で腹腔鏡を用い手術を行った症例も多いです。
腹腔鏡下手術は、腹壁の数カ所に小切開を加え、そこから特殊な観察用のスコープや手術器械を体腔内に入れて手術を行う方法です。開腹手術に比べて傷が小さいため、術後の回復が早く、入院期間も短く済む利点があります。


整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 68 43.12 25.94 19.12% 83.84
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病なし 53 32.92 19.40 1.89% 81.64
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 39 32.92 23.56 0.00% 75.59
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 33 8.09 5.54 0.00% 57.64
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2-なし 25 32.32 19.59 4.00% 82.60

 整形外科で多い症例は、大腿骨近位端骨折です。次いで、脊椎圧迫骨折が多くあり、高齢化に伴う骨粗鬆症の影響が考えられます。大腿骨近位端骨折では手術を要する症例となっています。膝関節症・前腕の骨折に対する手術症例も多いです。


形成外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2-なし ー ー 3.10 ー ー
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2-なし ー ー 7.90 ー ー
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり ー ー 6.39 ー ー
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1-なし ー ー 4.67 ー ー
160790xxxxxxxx 手関節周辺の開放骨折 ー ー 8.40 ー ー

 形成外科では、眼瞼下垂に対し手術を行った症例が多くなっています。眼瞼下垂とは、目を開いたときに上まぶたが下がってしまい、黒目に当たる部分が隠されてしまう状態を指します。垂れ下がった上まぶたにより目の一部が覆われることになるため、視野が狭くなるといった機能障害をもたらすことがあります。
その他に、皮膚の悪性腫瘍切除や皮膚、皮下腫瘍切除目的の入院症例が多くなっています。


脳神経外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060×2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 定義副傷病なし 32 22.56 16.13 15.63% 73.94
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 28 15.07 11.86 10.71% 75.25
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 25 33.48 18.81 48.00% 69.28
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 18 7.67 7.10 11.11% 69.50
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 13 14.08 9.67 7.69% 69.00

 脳神経外科のDPCでの入院件数は、脳梗塞、慢性硬膜下血腫、脳出血、てんかんの順です。脳卒中病型別の入院は、脳梗塞(157件)、脳出血(75件)、くも膜下出血(35件)となっています。


産婦人科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 24 9.75 9.66 0.00% 32.54
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 14 10.07 9.71 0.00% 42.50
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 11 11.27 10.11 0.00% 55.00
120140xxxxxxxx 流産 10 1.00 2.51 0.00% 34.20
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 ー ー 6.21 ー ー

 産婦人科で最も多い症例は、胎児及び胎児付属物の異常です。帝王切開を行った経験のある患者さんが、再度帝王切開をする場合等が含まれています。この子宮全摘術に該当する手術のほとんどが帝王切開術です。
2番目は、子宮平滑筋腫等で子宮全摘術を行った症例となっています。


耳鼻いんこう科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 17 4.71 5.01 0.00% 71.35
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 16 6.13 5.45 0.00% 36.38
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 13 10.69 9.13 0.00% 48.23
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 11 5.55 7.76 0.00% 41.27
030428xxxxxxxx 突発性難聴 10 8.40 8.93 0.00% 56.40

 耳鼻いんこう科で最も多いのは、めまいです。メニエール病、前庭神経炎が含まれています。
次いで多い症例は、扁桃炎で、抗生剤を投与し炎症を抑えます。扁桃炎の症状が悪化すると、扁桃周囲膿瘍になることがあります。排膿のため、扁桃周囲膿瘍切開術を行う症例も多くあります。


脳神経内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし 11 11.64 7.10 9.09% 61.45
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2-あり 定義副傷病なし ー ー 19.79 ー ー
010080xx99x011 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病あり ー ー 24.29 ー ー
010090xxxxx00x 多発性硬化症 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし ー ー 14.46 ー ー
010060×2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 定義副傷病なし ー ー 16.13 ー ー

 脳神経内科は、症候性てんかんの症例が一番多く、パーキンソン病、脳炎、髄膜炎、多発性硬化症、脳梗塞と幅広い疾患の治療を行っています。


皮膚科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1-なし 24 11.04 12.55 0.00% 63.46
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 20 9.35 9.00 0.00% 67.85
080190xxxxxxxx 脱毛症 ー ー 3.44 ー ー
080090xxxxxxxx 紅斑症 ー ー 10.05 ー ー
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病なし ー ー 15.48 ー ー

 皮膚科で最も多いのは、膿皮症です。主に細菌感染による蜂窩織炎で、高熱を伴ったり、外来治療では十分な治療を行えない重症患者の入院治療を行っています。
2番目に多いのは、帯状疱疹で、痛みを伴う紅斑や水泡を症状とする疾患です。早期診断、早期治療を行わないと潰瘍となり、瘢痕を残したり疱疹後神経痛が持続する可能性が高くなります。
続いて、脱毛症の症例となります。


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1-あり 定義副傷病なし 62 2.24 2.49 0.00% 71.40
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 40 9.70 7.07 2.50% 75.00
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 27 11.59 12.18 0.00% 70.19
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1-なし 定義副傷病なし 25 5.92 5.61 0.00% 64.16
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 定義副傷病なし 23 2.30 7.38 0.00% 71.22

 泌尿器科で1番多い症例は、前立腺癌の検査入院です(※上記患者数は一般病棟のみの症例数であり、当院全体では128件の前立腺生検を行いました)。また、前立腺癌の治療は、能登地域唯一のダヴィンチサージカルシステムを導入し、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行い、泌尿器科の中でも3番目に多い症例です。
2番目に多い症例は膀胱癌の手術で、尿道から内視鏡を挿入して電気メスで腫瘍を切除する症例です。更に、腎、尿路結石の除去術、結石で尿が出にくくなり水腎症という状態になった場合の治療も行っており、癌の治療から結石等の多くの疾患の治療を行っています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数【ファイルをダウンロード】

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 27 10 ー 15 42 1 8
大腸癌 ー 13 25 36 31 1 8
乳癌 ー ー ー ー 1 8
肺癌 ー ー ー 14 1 8
肝癌 ー ー 12 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

※5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者様の数を、初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。
がんの治療は内視鏡・腹腔鏡・胸腔鏡をはじめとする低侵襲治療から開腹手術、抗がん剤治療、放射線治療など多岐にわたっています。
抗がん剤治療では短期入院を繰り返す例も多く、初回治療ならばその入院回数が全て初発に計上しています。
当院は近隣の医療機関と密接な連携を保ちつつ、石川県地域がん診療連携協力病院として社会へ貢献することを通して、患者さんが安心して治療を受けられるよう、スタッフ一丸となって診療に当たっています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等【ファイルをダウンロード】

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 ー ー ー
中等症 165 18.22 76.41
重症 28 40.25 86.14
超重症 ー ー ー
不明

※成人の市中肺炎につき、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示したものです。
重症度分類は、A-DROPスコアを用いており、軽症~超重症の4段階で表記し、重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類しています。
なお、患者数が10件未満のものについては「-」と表示されています。

A-DROPスコアについて
Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration(脱水): BUN 21mg/dL以上または脱水あり
Respiration(呼吸状態): SpO2<=90%(PaO2 60Torr 以下)
Orientation(意識障害): 意識障害あり
Pressure(収縮期血圧): 収縮期血圧90 mmHg以下

当院では中等症の症例が最も多く、全体の約81%を占めています。
また、高齢者肺炎症例が多く、特に慢性呼吸器疾患をお持ちの患者さんは繰り返し肺炎に罹患される方もいらっしゃいます。
高齢で合併症を有する肺炎は重症化の危険性も高く、適切な抗生剤の使用のみでなく、酸素投与などの支持療法も大切となります。
また、施設入所中に肺炎に罹患し入院となる患者さんも多くなっています。

脳梗塞の患者数等【ファイルをダウンロード】

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 174 35.05 77.40 25.00%
その他 26 26.92 80.88 3.00%

※脳梗塞の発症日別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。脳梗塞は国際統計分類(ICD‐10)では、I63$に分類されます。

発症して早期に入院される患者さんがほとんどで、発症3日以内の急性期脳梗塞が全体の約87%と高率になっています。
平均年齢は約78歳で、高齢者の方が多くなっています。
当院で急性期治療の対応をした後、回復期の施設へ転院する症例も多くあります。
能登北部医療圏も含めた脳卒中地域連携クリニカルパスを有効に運用し、病診連携を進めています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)【ファイルをダウンロード】

内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 63 3.00 12.94 3.17% 77.78
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 20 0.00 1.10 0.00% 63.65
K654 内視鏡的消化管止血術 18 0.44 12.00 0.00% 63.89
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 17 7.65 9.94 0.00% 71.53
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 15 0.00 7.73 0.00% 77.40

 内科(消化器内科)では、内視鏡的胆道ステント留置術が最も多くなっています。この手術は、腫瘍等により閉塞した胆道に内視鏡を用いてステントを挿入し、うっ滞した胆汁を流すためのものです。
経皮的シャント拡張術は、透析患者さんの血流路閉塞(狭窄)部分に対し、経皮的にアプローチする手術です。狭窄すると十分な血流が取れず、透析効率が落ちます。さらに狭窄を放置しておくと完全に閉塞する危険があり、シャントを作り直す場合もあります。経皮的シャント拡張術は、短時間に治療ができるため、シャントの作り直しに比べ身体面の負担が少ない手術です。
また、内視鏡を用いた消化管止血術、乳頭切開術(胆道が閉塞して起こる黄疸を軽減させる)も多く行われています。


循環器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 28 1.36 10.96 3.57% 77.93
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 21 4.05 7.71 0.00% 72.14
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 13 0.00 28.92 0.00% 66.92
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 10 1.90 5.10 0.00% 70.90
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 10 3.40 11.50 0.00% 78.60

 循環器内科では、冠動脈疾患に対し、経皮的冠動脈ステント留置術や経皮的冠動脈形成術を行っており、急性心筋梗塞に対しては緊急で対応もしています。また、四肢の動脈(主に下肢動脈)の狭窄・閉塞病変に対しても血管拡張・血栓除去術を行っています。また、徐脈性不整脈に対してのペースメーカー移植術も行っています(他科入院中に行っている場合もあり、実際には上記の数字より多く施行しています)。


小児科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的) ー ー ー ー ー
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) ー ー ー ー ー
K300 鼓膜切開術 ー ー ー ー ー

 小児科の入院症例で手術として扱われるものは、腸重積症に対する、高圧浣腸を用いた非観血的整復術などがあります。


外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 35 1.23 4.14 0.00% 72.00
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 27 1.04 5.37 0.00% 58.70
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 17 1.65 4.88 0.00% 67.88
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 14 1.00 3.64 0.00% 66.00
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 11 9.91 19.64 0.00% 72.00

 鼠径ヘルニア手術は、外科で最も多く行われる手術です。鼠径ヘルニアは一般的に「脱腸」とよばれるものです。
ヘルニア部分が飛び出たまま戻らなくなった場合は、緊急手術が必要となります。腹腔鏡を用いた鼠径ヘルニア手術にも対応しており、件数が増えてきています。
2番目には、胆嚢結石症等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が多く施行されています。
このように、当院ではより侵襲性の少ない腹腔鏡を用いた手術を多く行っています。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕) 75 4.36 39.68 10.67% 80.69
K0821 人工関節置換術(膝・股・肩) 53 1.60 31.28 1.89% 72.60
K0462 骨折観血的手術(下腿・前腕) 45 2.82 26.33 0.00% 69.36
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿・前腕) 24 0.92 2.58 0.00% 61.00
K068-2 関節鏡下半月板切除術 17 1.00 7.76 0.00% 70.94

 整形外科で最も多い手術は、骨折観血的手術です。この手術は骨折部位の骨接合を行う手術となっています。最も多い部位は、大腿部、続いて前腕部となっています。
次いで、膝人工関節置換術が多くなっています。こちらの手術は、変形性膝関節症や関節リウマチなどにより変形した関節を、人工膝関節で入れ替え、歩行能力の改善を図るものです。骨内異物除去術は、骨接合術後に骨癒合が認められた場合に不要となったプレートなどを取り除く手術です。
整形外科では、全身麻酔による手術件数が当院にて最も多くなっています。


形成外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 13 0.08 2.38 0.00% 83.85
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) ー ー ー ー ー
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) ー ー ー ー ー
K0912 陥入爪手術(爪床爪母の形成を伴う複雑) ー ー ー ー ー
K333 鼻骨骨折整復固定術 ー ー ー ー ー

 形成外科では、皮膚がん等を切除するための皮膚悪性腫瘍切除術が最も多く行われています。
次に多いのが、眼瞼下垂症(まぶたが開きにくくなる)に対する手術です。
3番目に多い手術は、皮膚、皮下腫瘍摘出術です。


脳神経外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 33 1.03 16.12 15.15% 75.42
K178-4 経皮的脳血栓回収術 19 1.21 37.79 57.89% 74.26
K1781 脳血管内手術(1箇所) 13 0.23 33.77 23.08% 68.38
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 10 0.10 60.40 60.00% 65.20
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 6 9.17 7.67 0.00% 72.17

 脳神経外科の手術件数は、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多く、急性期脳梗塞に対する血栓回収療法が続きます。脳動脈瘤に対するコイル塞栓術といった脳血管内治療も行われています。
近年、急性期脳梗塞に対する治療が全国的に行われるようになっています。当院では、tPA投与のみ18件、脳血栓回収療法のみ5件、tPA投与+血栓回収療法9件の急性期脳梗塞治療が行われました。


産婦人科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 27 1.30 7.67 0.00% 31.56
K877 子宮全摘術 17 1.65 8.53 0.00% 53.12
K9091ロ 流産手術(妊娠11週まで)(その他) 10 0.00 0.00 0.00% 34.20
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) ー ー ー ー ー
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) ー ー ー ー ー

 産婦人科で多い手術は、選択帝王切開術です。帝王切開の既往がある場合は実施することがほとんどです。緊急帝王切開は経膣分娩中に母児の状態が悪化や、分娩停止した場合など、経膣分娩が継続できないと判断した場合に実施します。次いで、子宮筋腫・子宮癌等に対する子宮全摘術となっています。


耳鼻いんこう科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 11 0.09 4.45 0.00% 41.27
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) ー ー ー ー ー
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) ー ー ー ー ー
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) ー ー ー ー ー
K370 アデノイド切除術 ー ー ー ー ー

 耳鼻いんこう科で最も多い手術は、扁桃周囲膿瘍切開術です。扁桃周囲膿瘍では抗生剤の投与はもちろんですが、排膿しないと治らないことが多く、穿刺や切開を行います。
次いで、口蓋扁桃摘出術が多く行われています。扁桃肥大・慢性扁桃炎等に対して行われ、若年層が多くなっています。
同じく、内視鏡下鼻・副鼻腔手術も多く行われています。主に慢性副鼻腔炎の治療法として行います。投薬治療などで症状が改善しないときは、手術で副鼻腔の病変を除去、開放します。


泌尿器科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 43 1.51 6.91 2.33% 75.51
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 27 1.07 9.52 0.00% 70.19
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 24 1.04 4.67 0.00% 63.88
K783-3 経尿道的尿管ステント抜去術 20 0.00 1.00 0.00% 70.00
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 16 1.13 4.94 0.00% 68.94

 泌尿器科で多い手術は、膀胱癌、前立腺癌の切除術です。特に前立腺癌に対する手術は、能登地域唯一のダヴィンチサージカルシステムを導入し、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行い、患者さんにやさしく低侵襲な手術で入院期間も短い傾向となっています。腎結石や尿路結石、尿管狭窄、上部尿管結石による水腎症の治療となる、経尿道的尿路結石除去術、経尿道的尿管ステント留置術も多い傾向です。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)【ファイルをダウンロード】

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 ー ー
異なる 13 0.26%
180010 敗血症 同一 23 0.46%
異なる 16 0.32%
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 28 0.56%
異なる ー ー

※ 医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべき病名について、入院契機となった病名との同一性の有無を区別して、患者 数と発症率を示しました。発生率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。

・播種性血管内凝固症候群
入院後に発症している症例が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響しているケースが多いと考えられます。
・手術・処置の合併症
透析シャントに関連した手術・処置の合併症を主訴とした入院が多くありました。
合併症はどのような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
また、当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払っています。

更新履歴

 

 

 

categories 病院指標年次 | datetime 2020年9月18日

協力介護保険施設等一覧

以下の施設等において、療養を行っている患者様の急変等に対応しています。

七尾市  中能登町
1  あっとほーむ若葉 1  つばさの会
2  あっとほーむコモド 2  なごみの里鹿島
3  あっとほーむレガーレ 3  鹿寿苑
4  介護老人保健施設えんやま
5  北村病院  志賀町
6  グループホーム熊木山荘 1  有縁の荘
7  秀楽苑
8  寿老園
9  千寿苑
10  ななみの里
11  のとじま悠々ホーム
12  浜野介護医療院

categories 地域医療連携, 地域医療連携 | datetime 2026年6月19日

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